一種腰椎滑脫椎間隙撐開復(fù)位器的制造方法
【專利摘要】一種腰椎滑脫椎間隙撐開復(fù)位器，包括平行撐開鉗體和與平行撐開鉗體連接的兩鉗頭，所述各鉗頭由導(dǎo)入端和工作部位組成，導(dǎo)入端位于工作部位的前端；所述兩鉗頭中一鉗頭的工作部位設(shè)置尾側(cè)工作面，尾側(cè)工作面位于該鉗頭工作部位的外側(cè)面，尾側(cè)工作面上設(shè)有突起的橫紋；兩鉗頭中的另一鉗頭的工作部位設(shè)置頭側(cè)工作面，頭側(cè)工作面位于該鉗頭工作部位的外側(cè)面，頭側(cè)工作面上設(shè)有突起的滾珠。本實(shí)用新型用于治療腰椎滑脫手術(shù)時(shí)，配合椎弓根釘?shù)奶崂饔茫梢杂行Т龠M(jìn)滑脫椎體的復(fù)位，特別對(duì)于中重度腰椎滑脫或腰椎滑脫合并骨質(zhì)疏松癥，可減小滑脫復(fù)位的阻力，減小提拉椎弓根釘對(duì)椎體的剪切力，防止椎弓根釘?shù)乃蓜?dòng)而導(dǎo)致的椎體復(fù)位操作失敗。
【專利說明】一種腰椎滑脫椎間隙撐開復(fù)位器

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型涉及一種醫(yī)用手術(shù)器具，特別是用于治療腰椎滑脫手術(shù)的椎間隙撐開復(fù)位器，屬醫(yī)療用品【技術(shù)領(lǐng)域】。

【背景技術(shù)】
[0002]腰椎滑脫是指由于先天性發(fā)育不良、創(chuàng)傷、勞損等原因造成相鄰椎體骨性連接異常而發(fā)生的上位椎體與下位椎體部分或全部滑移，滑移椎體對(duì)后方的神經(jīng)結(jié)構(gòu)造成壓迫并引起神經(jīng)癥狀，表現(xiàn)為腰骶部疼痛、坐骨神經(jīng)受累、間歇性跛行等癥狀的疾病。治療原則為徹底的減壓、復(fù)位、固定及椎間融合。椎弓根釘棒內(nèi)固定聯(lián)合Cage椎間融合術(shù)使滑脫的椎體復(fù)位率穩(wěn)定性增高，Cage可以維持椎間高度，減少斷釘?shù)鹊牟l(fā)癥的發(fā)生。減壓、固定和融合是治療腰椎滑脫癥的最主要目標(biāo)，腰椎滑脫治療中應(yīng)盡量復(fù)位。但是腰椎滑脫的形成是緩慢形成的病變過程，滑脫節(jié)段相對(duì)不穩(wěn)定及異?；顒?dòng)，使局部結(jié)構(gòu)變異，瘢痕組織增生，椎間高度丟失，因此腰椎滑脫手術(shù)治療中復(fù)位是最重要的問題。傳統(tǒng)的椎間撐開器一般包括撐開椎間隙的撐開臂，手術(shù)時(shí)將椎間撐開器前端插入相鄰椎體前緣，然后用力握緊椎間撐開器下部，將相鄰椎體在一定范圍內(nèi)撐開，但撐開是有角度，不能用于椎體的復(fù)位，需利用其他醫(yī)療器械，對(duì)椎體進(jìn)行翹撥復(fù)位。還有一種一體式椎間撐開器，其主體由撐開部分為矩形截面，撐開時(shí)選擇與椎間隙高度相符的撐開器插入椎間隙，將撐開部分旋轉(zhuǎn)90°，利用矩形撐開器長(zhǎng)邊一側(cè)撐開椎間隙。該撐開器一側(cè)設(shè)有滾珠，椎體可在滾珠側(cè)復(fù)位。該椎間撐開器與滑脫椎體接觸面積有限，對(duì)于II度以上的中重度滑脫，撐開復(fù)位作用較差，椎間隙較窄時(shí)，強(qiáng)力旋轉(zhuǎn)撐開有可能損傷終板甚至椎體骨質(zhì)，增大手術(shù)難度。
實(shí)用新型內(nèi)容
[0003]本實(shí)用新型的目的在于針對(duì)現(xiàn)有技術(shù)之弊端，提供一種平行撐開椎間隙，撐開高度可控，減輕滑脫復(fù)位阻力的腰椎滑脫椎間隙撐開復(fù)位器。
[0004]本實(shí)用新型所述問題是由以下技術(shù)方案實(shí)現(xiàn)的:
[0005]一種腰椎滑脫椎間隙撐開復(fù)位器，包括平行撐開鉗體和與平行撐開鉗體連接的兩鉗頭，所述各鉗頭由導(dǎo)入端和工作部位組成，導(dǎo)入端位于工作部位的前端；所述兩鉗頭中一鉗頭的工作部位設(shè)置尾側(cè)工作面，尾側(cè)工作面位于該鉗頭工作部位的外側(cè)面，尾側(cè)工作面上設(shè)有突起的橫紋；兩鉗頭中的另一鉗頭的工作部位設(shè)置頭側(cè)工作面，頭側(cè)工作面位于該鉗頭工作部位的外側(cè)面，頭側(cè)工作面上設(shè)有突起的滾珠。
[0006]上述腰椎滑脫椎間隙撐開復(fù)位器，所述導(dǎo)入端的截面形狀為扁平的矩形，導(dǎo)入部位前端設(shè)有圓弧倒角，導(dǎo)入部位與工作部位光滑過渡。
[0007]上述腰椎滑脫椎間隙撐開復(fù)位器，所述平行撐開鉗體包括兩相互鉸接的鉗柄和相互交叉鉸接的兩推桿，各鉗柄上部分別鉸接連接鉗頭的撐開臂，各撐開臂上設(shè)置滑槽，所述各推桿的一端與一撐開臂的滑槽滑動(dòng)配合、另一端與另一撐開臂鉸接；所述兩鉗柄之間設(shè)置簧片，兩鉗柄之間還設(shè)有調(diào)節(jié)螺桿，調(diào)節(jié)螺桿上設(shè)有與其螺紋配合的限位螺母。
[0008]上述腰椎滑脫椎間隙撐開復(fù)位器，所述頭側(cè)工作面的滾珠設(shè)置二至三排，每排6至8個(gè)。
[0009]上述腰椎滑脫椎間隙撐開復(fù)位器，所述工作部位為矩形截面，工作部位的高度尺寸為20-30毫米，工作部位的寬度尺寸為8-10毫米。
[0010]本實(shí)用新型包括導(dǎo)入部位、工作部位和平行撐開鉗體，其中，平行撐開鉗體可將導(dǎo)入部位和工作部位平行撐開；導(dǎo)入部位的扁平形狀用于引導(dǎo)工作部位近入腰椎間隙；工作部位由可以閉合或撐開的頭側(cè)工作面和尾側(cè)工作面構(gòu)成，頭側(cè)工作面設(shè)有滾珠，術(shù)中它與頭側(cè)滑脫椎體滑動(dòng)接觸，減小相相互接觸面之間的摩擦力，以利于椎體復(fù)位；尾側(cè)工作面設(shè)有突起橫紋，術(shù)中它與尾側(cè)椎體相接觸，突起橫紋可增大接觸面之間的阻力，增大撐開器與尾側(cè)椎體之間的把持力。本實(shí)用新型用于治療腰椎滑脫手術(shù)時(shí)，尾側(cè)椎體與尾側(cè)工作面相對(duì)固定，頭側(cè)滑脫椎體與頭側(cè)工作面相對(duì)滑動(dòng)，配合椎弓根釘?shù)奶崂饔茫梢杂行Т龠M(jìn)滑脫椎體的復(fù)位，特別對(duì)于中重度腰椎滑脫或腰椎滑脫合并骨質(zhì)疏松癥，可減小滑脫復(fù)位的阻力，減小提拉椎弓根釘對(duì)椎體的剪切力，防止椎弓根釘?shù)乃蓜?dòng)而導(dǎo)致的椎體復(fù)位操作失敗。

【專利附圖】

【附圖說明】
[0011]下面結(jié)合附圖對(duì)本實(shí)用新型作進(jìn)一步說明。
[0012]圖1是本實(shí)用新型的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0013]圖2是圖1的A向視圖(未按比例)；
[0014]圖3是圖2的B向視圖(未按比例)；
[0015]圖4是本實(shí)用新型使用狀態(tài)示意圖。
[0016]圖中各標(biāo)號(hào)清單為:1、鉗柄，2、簧片，3、推桿，4、撐開臂，5、滑槽，6、尾側(cè)工作面，6-1、橫紋，7、導(dǎo)入端，8、頭側(cè)工作面，8-1、滾珠，9、調(diào)節(jié)螺桿，10、限位螺母，11、頭側(cè)椎體，12、尾側(cè)椎體。

【具體實(shí)施方式】
[0017]參看圖1-3，本實(shí)用新型用于治療腰椎滑脫手術(shù)，它包括平行撐開鉗體和與平行撐開鉗體連接的兩鉗頭，利用平行撐開鉗體可將鉗頭平行撐開的特點(diǎn)，可以在手術(shù)時(shí)將相鄰椎體在一定范圍平行撐開，有利于椎體的復(fù)位。各鉗頭由導(dǎo)入端7和工作部位組成，導(dǎo)入端位于工作部位的前端，導(dǎo)入端用于引導(dǎo)工作部位進(jìn)入椎體之間，導(dǎo)入端的截面形狀為扁平的矩形，導(dǎo)入部位前端設(shè)有圓弧倒角，導(dǎo)入部位與工作部位光滑過渡。所述兩個(gè)鉗頭中的一鉗頭的工作部位設(shè)置尾側(cè)工作面6，尾側(cè)工作面位于該鉗頭工作部位的外側(cè)面，尾側(cè)工作面上設(shè)有突起的橫紋6-1。尾側(cè)工作面在手術(shù)中與尾側(cè)椎體相接觸，突起橫紋可增大接觸面之間的阻力，從而增大撐開器與尾側(cè)椎體之間的把持力。兩個(gè)鉗頭中的另一鉗頭的工作部位設(shè)置頭側(cè)工作面8，頭側(cè)工作面位于該鉗頭工作部位的外側(cè)面，頭側(cè)工作面上設(shè)有突起的滾珠8-1，滾珠設(shè)置二至三排，每排6至8個(gè)。頭側(cè)工作面在手術(shù)中與頭側(cè)滑脫椎體滑動(dòng)接觸，減小相互接觸面之間的摩擦力，以利于椎體的復(fù)位。兩鉗頭的工作部位均為矩形截面，工作部位的高度尺寸H為20-30毫米，工作部位的寬度尺寸L為8-10毫米。
[0018]參看圖1，平行撐開鉗體包括兩個(gè)相互鉸接的鉗柄I和兩根在其中部相互交叉鉸接的推桿3。各鉗柄的上部分別鉸接撐開臂4，撐開臂與鉗頭連接，在各撐開臂上設(shè)置滑槽5，各推桿的上端與一撐開臂的滑槽滑動(dòng)配合、下端與另一撐開臂鉸接。兩鉗柄之間設(shè)置簧片2，簧片用于兩鉗柄間的復(fù)位，兩鉗柄之間還設(shè)有調(diào)節(jié)螺桿9，調(diào)節(jié)螺桿一端與一鉗柄鉸接，調(diào)節(jié)螺桿的另一端穿過另一鉗柄、并由設(shè)置在該鉗柄兩側(cè)的限位螺母10限位，調(diào)節(jié)螺桿和限位螺母可以鎖定鉗柄的張開狀態(tài)。
[0019]參看圖4，本實(shí)用新型使用時(shí)，手術(shù)醫(yī)生手持鉗柄，將導(dǎo)入端插入滑脫椎間隙，導(dǎo)入時(shí)需將工作部位的頭側(cè)工作面對(duì)應(yīng)頭頭側(cè)椎體11 (側(cè)滑脫椎體)，尾側(cè)工作面對(duì)應(yīng)尾側(cè)椎體12，用力握緊鉗柄，鉗頭在撐開臂和推桿的作用下平行張開，待撐開椎間隙到達(dá)滿意程度時(shí)鎖定鉗柄。此時(shí)利用椎弓根釘行提拉復(fù)位，復(fù)位時(shí)頭側(cè)滑脫椎體與頭側(cè)工作面之間相互滑動(dòng)，實(shí)現(xiàn)椎間隙撐開，并同時(shí)減少了滑脫椎體與撐開器之間的摩擦阻力，使滑脫椎體復(fù)位。
【權(quán)利要求】
1.一種腰椎滑脫椎間隙撐開復(fù)位器，其特征在于:它包括平行撐開鉗體和與平行撐開鉗體連接的兩鉗頭，所述各鉗頭由導(dǎo)入端(7)和工作部位組成，導(dǎo)入端位于工作部位的前端；所述兩鉗頭中一鉗頭的工作部位設(shè)置尾側(cè)工作面(6)，尾側(cè)工作面位于該鉗頭工作部位的外側(cè)面，尾側(cè)工作面上設(shè)有突起的橫紋(6-1);兩鉗頭中的另一鉗頭的工作部位設(shè)置頭側(cè)工作面(8)，頭側(cè)工作面位于該鉗頭工作部位的外側(cè)面，頭側(cè)工作面上設(shè)有突起的滾珠(8-1)。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的腰椎滑脫椎間隙撐開復(fù)位器，其特征在于，所述導(dǎo)入端(7)的截面形狀為扁平的矩形，導(dǎo)入部位前端設(shè)有圓弧倒角，導(dǎo)入部位與工作部位光滑過渡。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的腰椎滑脫椎間隙撐開復(fù)位器，其特征在于，所述平行撐開鉗體包括兩相互鉸接的鉗柄(I)和相互交叉鉸接的兩推桿(3)，各鉗柄上部分別鉸接連接鉗頭的撐開臂(4)，各撐開臂上設(shè)置滑槽(5)，所述各推桿的一端與一撐開臂的滑槽滑動(dòng)配合、另一端與另一撐開臂鉸接；所述兩鉗柄之間設(shè)置簧片(2)，兩鉗柄之間還設(shè)有調(diào)節(jié)螺桿(9)，調(diào)節(jié)螺桿上設(shè)有與其螺紋配合的限位螺母(10)。
4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的腰椎滑脫椎間隙撐開復(fù)位器，其特征在于，所述頭側(cè)工作面(8)的滾珠(8-1)設(shè)置二至三排，每排6至8個(gè)。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的腰椎滑脫椎間隙撐開復(fù)位器，其特征在于，所述工作部位為矩形截面，工作部位的高度尺寸為20-30毫米，工作部位的寬度尺寸為8-10毫米。
【文檔編號(hào)】A61B17/28GK204033453SQ201420308545
【公開日】2014年12月24日 申請(qǐng)日期:2014年6月11日 優(yōu)先權(quán)日:2014年6月11日
【發(fā)明者】焦甲勛, 靳憲輝 申請(qǐng)人:哈勵(lì)遜國(guó)際和平醫(yī)院