鞏膜定位標(biāo)記器的制造方法
【專(zhuān)利摘要】本實(shí)用新型涉及鞏膜定位標(biāo)記器。目的是提供的標(biāo)記器應(yīng)能精準(zhǔn)地標(biāo)記鞏膜瓣的范圍，并具有結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單和使用方便的特點(diǎn)。技術(shù)方案是：鞏膜定位標(biāo)記器，其特征在于：該標(biāo)記器包括手柄以及定位在手柄前端且橫截面類(lèi)似“凵”字形的標(biāo)記頭；所述標(biāo)記頭通過(guò)轉(zhuǎn)軸可轉(zhuǎn)動(dòng)地定位在手柄前端。
【專(zhuān)利說(shuō)明】鞏膜定位標(biāo)記器

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型涉及一種眼科手術(shù)器械，具體是小梁切除術(shù)器械。

【背景技術(shù)】
[0002]小梁切除術(shù)是針對(duì)各種原發(fā)性、繼發(fā)性閉角型和開(kāi)角型青光眼、混合性青光眼、先天性青光眼的一種成熟的濾過(guò)性手術(shù)。術(shù)后房水通過(guò)角膜緣濾口流入結(jié)膜及Tenon囊下的間隙，大部分被周?chē)M織吸收，小部分透過(guò)結(jié)膜與淚膜融合，或被切口周?chē)难芰馨凸芪眨瑥亩行У亟档脱蹆?nèi)壓。
[0003]小梁切除術(shù)中，在做完結(jié)膜瓣后，需要在上方做寬3mm或4臟、高3mm或4臟、1/2鞏膜厚度的鞏膜瓣，向角膜緣剝離至角膜緣后界前1.5_。通常手術(shù)醫(yī)生都是用刀或燒灼器根據(jù)經(jīng)驗(yàn)直接在鞏膜上劃痕或燒灼標(biāo)記并做方形板層鞏膜瓣，刀從鞏膜瓣劃痕后緣開(kāi)始作深達(dá)鞏膜1/2厚度且與角膜緣平行的垂直鞏膜切口，再在其兩端根據(jù)劃痕各作一切口達(dá)角膜緣，深達(dá)1/2鞏膜厚度，然后以角膜鑷夾住鞏膜瓣的一個(gè)后角向前作鞏膜層間剖切，制作鞏膜瓣。
[0004]現(xiàn)有技術(shù)的不足之處在于:
[0005]1、由于鞏膜瓣的大小直接關(guān)系到術(shù)后的濾過(guò)效果，因此鞏膜瓣的切口邊緣應(yīng)垂直整齊，而且鞏膜瓣不能出現(xiàn)裂口或撕裂；這就要求醫(yī)生在用鉆石刀或燒灼器作鞏膜瓣范圍的標(biāo)記時(shí)要盡量準(zhǔn)確、整齊，這對(duì)于有豐富經(jīng)驗(yàn)的青光眼手術(shù)醫(yī)生來(lái)說(shuō)也有難度，對(duì)于初學(xué)者更是一個(gè)很大的考驗(yàn)；如不能準(zhǔn)確估計(jì)距離則會(huì)直接影響鞏膜瓣的制作，并影響后續(xù)的手術(shù)效果；
[0006]2、在最新的同軸微切口白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合青光眼小梁切除術(shù)中，因白內(nèi)障的切口縮小至2mm，小梁手術(shù)鞏膜瓣的大小也減小為3mmX3mm，小梁切除的大小為1.8?
2.0mmX0.8?1.0mm,可進(jìn)一步減少手術(shù)損傷，也有利于功能性濾過(guò)；但對(duì)于習(xí)慣使用4mmX4mm鞏膜瓣的有經(jīng)驗(yàn)的手術(shù)醫(yī)生來(lái)說(shuō)，改為使用3mmX3mm鞏膜瓣也存在一個(gè)學(xué)習(xí)曲線的適應(yīng)過(guò)程，容易導(dǎo)致鞏膜瓣制作大小的偏差，直接影響后續(xù)操作和手術(shù)效果。
實(shí)用新型內(nèi)容
[0007]本實(shí)用新型的目的是克服上述【背景技術(shù)】中的不足，提供一種鞏膜定位標(biāo)記器，該標(biāo)記器應(yīng)能精準(zhǔn)地標(biāo)記鞏膜瓣的范圍，并具有結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單和使用方便的特點(diǎn)。
[0008]本實(shí)用新型的技術(shù)方案是:鞏膜定位標(biāo)記器，其特征在于:該標(biāo)記器包括手柄以及定位在手柄前端且橫截面類(lèi)似“U”字形的標(biāo)記頭；所述標(biāo)記頭通過(guò)轉(zhuǎn)軸可轉(zhuǎn)動(dòng)地定位在手柄前端。
[0009]所述標(biāo)記頭的三個(gè)片狀平面由一片狀金屬材料連續(xù)彎折兩個(gè)直角后形成，其中位于兩側(cè)的側(cè)邊平面相互平行且分別垂直于位于兩個(gè)側(cè)邊平面之間的中部平面。
[0010]所述轉(zhuǎn)軸由同軸線布置的兩個(gè)短軸組成，兩個(gè)側(cè)邊平面分別通過(guò)一短軸可轉(zhuǎn)動(dòng)地鉸接在手柄前端，并且兩個(gè)側(cè)邊平面的法線分別與短軸平行。
[0011]所述手柄前端為一半圓環(huán)狀的固定架；每個(gè)轉(zhuǎn)軸的一端可轉(zhuǎn)動(dòng)地鉸接在固定架的端部，另一端則固定在標(biāo)記頭的側(cè)邊平面上。
[0012]本實(shí)用新型使用時(shí)只需稍加力量將標(biāo)記頭的施壓部位按壓在需要制作鞏膜瓣的位置上，即可在鞏膜表面形成明顯的U字形壓痕，即為鞏膜瓣范圍的標(biāo)記；若術(shù)者自覺(jué)標(biāo)記位置有偏差，可以重復(fù)進(jìn)行標(biāo)記，直至達(dá)到術(shù)者滿(mǎn)意的鞏膜瓣范圍為止；然后沿著最終的壓痕進(jìn)行鞏膜瓣的制作，可以保證鞏膜瓣邊緣的整齊和鞏膜瓣大小的統(tǒng)一性，有利于保證抗青光眼術(shù)后降壓效果的控制和觀察。
[0013]本實(shí)用新型的有益效果是:
[0014]1、現(xiàn)有技術(shù)中，無(wú)論是采用鉆石刀或者燒灼器來(lái)進(jìn)行標(biāo)記鞏膜瓣范圍，都是有創(chuàng)傷的，無(wú)法多次標(biāo)記使用；而本實(shí)用新型通過(guò)標(biāo)記頭產(chǎn)生壓痕作為標(biāo)記，沒(méi)有任何創(chuàng)傷；若術(shù)者不滿(mǎn)意標(biāo)記范圍時(shí)，還可反復(fù)進(jìn)行多次標(biāo)記，不影響手術(shù)效果；
[0015]2、現(xiàn)有技術(shù)中，燒灼器的使用容易加重鞏膜反應(yīng)且易形成疤痕，對(duì)于術(shù)后濾過(guò)泡的形成不利；而本實(shí)用新型主要是采用物理壓痕原理進(jìn)行標(biāo)記，可以避免這一系列風(fēng)險(xiǎn)；
[0016]3、使用本實(shí)用新型進(jìn)行標(biāo)記后形成的鞏膜瓣范圍準(zhǔn)確且邊緣整齊，有利于后續(xù)操作及抗青光眼術(shù)后降壓效果的控制和觀察；
[0017]4、本實(shí)用新型使用非常方便，有利于縮短手術(shù)時(shí)間，減少患者術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)；
[0018]5、本實(shí)用新型的標(biāo)記頭可制成不同規(guī)格大小，以方便不同手術(shù)需求和不同術(shù)者的選擇；并且本實(shí)用新型由醫(yī)用金屬材料制作而成，堅(jiān)實(shí)耐用，適合高溫高壓滅菌。

【專(zhuān)利附圖】

【附圖說(shuō)明】
[0019]圖1是本實(shí)用新型的主視結(jié)構(gòu)示意圖。
[0020]圖2是圖1中固定架與標(biāo)記頭的俯視結(jié)構(gòu)示意圖。
[0021]圖3是圖1中固定架與標(biāo)記頭的右視結(jié)構(gòu)示意圖。
[0022]圖4是圖3中標(biāo)記頭繞轉(zhuǎn)軸旋轉(zhuǎn)180度后的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0023]圖5是圖1中標(biāo)記頭繞轉(zhuǎn)軸逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)30度后的結(jié)構(gòu)示意圖。

【具體實(shí)施方式】
[0024]以下結(jié)合說(shuō)明書(shū)附圖，對(duì)本實(shí)用新型作進(jìn)一步說(shuō)明，但本實(shí)用新型并不局限于以下實(shí)施例。
[0025]如圖1所示，鞏膜定位標(biāo)記器，包括手柄1及標(biāo)記頭2 ;所述手柄的前端為一用于連接標(biāo)記頭的彎曲部1-1 (彎曲部的夾角α為100至150度)，手柄中后端的表面制有用于增加摩擦力的網(wǎng)格狀花紋1-2，并且手柄的尾端制有用于手指拿捏的凹陷部1-3。
[0026]所述標(biāo)記頭通過(guò)轉(zhuǎn)軸4可轉(zhuǎn)動(dòng)地定位在手柄前端，并且該標(biāo)記頭的橫截面類(lèi)似“U字”形(如圖2至圖4所示)，其三個(gè)片狀平面由一片狀金屬材料(優(yōu)選不銹鋼片，厚度通常為0.05-0.5mm)連續(xù)彎折兩個(gè)90度(兩個(gè)直角)后形成，包括一矩形的中部平面2_1，以及位于中部平面兩邊的兩的側(cè)邊平面2-2 (兩個(gè)側(cè)邊平面為矩形或直角梯形)；兩個(gè)側(cè)邊平面相互平行且垂直于中部平面。
[0027]該標(biāo)記頭的底端(即中部平面的底邊2-1-1和兩個(gè)側(cè)邊平面的底邊2-2-1)作為用于在眼部產(chǎn)生壓痕的施壓部位，應(yīng)當(dāng)位于同一平面(中部平面的頂邊和兩個(gè)側(cè)邊平面的頂邊也應(yīng)當(dāng)位于同一平面)，其尺寸為4mmX4mm或3mmX3mm(即中部平面的底邊和兩個(gè)側(cè)邊平面的底邊的長(zhǎng)度均為4_或3_)，并且也可根據(jù)手術(shù)需要將標(biāo)記頭制成其他尺寸大小。顯然，該施壓部位應(yīng)當(dāng)去除毛刺，保持光滑，以適合不損傷組織的要求。
[0028]為使標(biāo)記頭能適應(yīng)眼球的曲率，所述標(biāo)記頭應(yīng)可轉(zhuǎn)動(dòng)地定位在手柄前端；因此，本實(shí)用新型還包括一固定架3，該固定架為半圓環(huán)狀并且固定在手柄前端；該標(biāo)記頭通過(guò)轉(zhuǎn)軸可轉(zhuǎn)動(dòng)地定位在固定架中(標(biāo)記頭可繞轉(zhuǎn)軸進(jìn)行360°旋轉(zhuǎn))；所述轉(zhuǎn)軸由兩個(gè)短軸組成并且兩個(gè)短軸布置在同一軸線上(兩個(gè)側(cè)邊平面的法線分別與短軸平行)；每個(gè)短軸的一端可轉(zhuǎn)動(dòng)地鉸接在固定架的端部3-1且另一端固定(優(yōu)選焊接固定)在標(biāo)記頭的側(cè)邊平面上(或者，每個(gè)轉(zhuǎn)軸的一端固定在固定架的端部3-1且另一端可轉(zhuǎn)動(dòng)地鉸接在標(biāo)記頭的側(cè)邊平面上)。
【權(quán)利要求】
1.鞏膜定位標(biāo)記器，其特征在于:該標(biāo)記器包括手柄(I)以及定位在手柄前端且橫截面“U”字形的標(biāo)記頭(2);所述標(biāo)記頭通過(guò)轉(zhuǎn)軸(4)可轉(zhuǎn)動(dòng)地定位在手柄前端。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的鞏膜定位標(biāo)記器，其特征在于:所述標(biāo)記頭的三個(gè)片狀平面由一片狀金屬材料連續(xù)彎折兩個(gè)直角后形成，其中位于兩側(cè)的側(cè)邊平面(2-2)相互平行且分別垂直于位于兩個(gè)側(cè)邊平面之間的中部平面(2-1)。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的鞏膜定位標(biāo)記器，其特征在于:所述轉(zhuǎn)軸由同軸線布置的兩個(gè)短軸組成，兩個(gè)側(cè)邊平面分別通過(guò)一短軸可轉(zhuǎn)動(dòng)地鉸接在手柄前端，并且兩個(gè)側(cè)邊平面的法線分別與短軸平行。
4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的鞏膜定位標(biāo)記器，其特征在于:所述手柄前端為一半圓環(huán)狀的固定架(3);每個(gè)轉(zhuǎn)軸的一端可轉(zhuǎn)動(dòng)地鉸接在固定架的端部，另一端則固定在標(biāo)記頭的側(cè)邊平面上。
【文檔編號(hào)】A61F9/007GK204033587SQ201420258883
【公開(kāi)日】2014年12月24日 申請(qǐng)日期:2014年5月20日 優(yōu)先權(quán)日:2014年5月20日
【發(fā)明者】姚克, 張凱 申請(qǐng)人:浙江大學(xué)