專利名稱：心包穿刺留置引流器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型屬于醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，具體涉及一種心包穿刺留置引流器。
背景技術(shù)：
心包積液是一種較常見的臨床表現(xiàn)，常常作為其他疾病的并發(fā)癥而存在，如腫瘤、 心力衰竭、風(fēng)濕病、腦出血、發(fā)感染性心內(nèi)膜炎。臨床對(duì)心包積液病人一般采用心包穿刺引 流術(shù)。傳統(tǒng)的心包穿刺引流器是心包穿刺針連接橡膠管，通過橡膠管和注射器管連接來抽 取積液，這種裝置在應(yīng)用中需要反復(fù)抽吸，反復(fù)夾管，反復(fù)連接注射器管，對(duì)于多數(shù)體質(zhì)弱、 抵抗力差的患者來說，反復(fù)穿刺使心包積液消退速度慢，而且給患者心理及生理帶來巨大 痛苦，同時(shí)反復(fù)心包穿刺操作繁瑣，而且增加了漏氣和感染幾率，心包腔變化大，對(duì)心包膜 產(chǎn)生的刺激也大，容易引起心包腔壓力驟降而導(dǎo)致肺水腫及循環(huán)障礙，或誘發(fā)縱隔擺動(dòng)， 并容易造成心包穿刺針在心包腔內(nèi)晃動(dòng)，產(chǎn)生心律失常、心肌損傷、肝損傷、冠狀動(dòng)脈損傷 等并發(fā)癥，不利于病情的恢復(fù)且危險(xiǎn)性高，據(jù)報(bào)道心包穿刺引起致命性并發(fā)癥達(dá)1.4% 20%。
發(fā)明內(nèi)容本實(shí)用新型所要解決的技術(shù)問題在于克服上述心包穿刺引流術(shù)所用醫(yī)療儀器的 缺點(diǎn)，提供一種操作簡(jiǎn)便、安全可靠、可減少病人痛苦及感染、抽吸積液徹底、且可經(jīng)導(dǎo)管向 心包腔內(nèi)注入藥物的心包穿刺留置引流器。解決上述技術(shù)問題所采用的技術(shù)方案是它包括設(shè)置在注射器前端的穿刺針，設(shè) 置在注射器和穿刺針內(nèi)的導(dǎo)引鋼絲，導(dǎo)引鋼絲的頭部穿出穿刺針的頭部，它包括插入導(dǎo)引 鋼絲1的擴(kuò)張管，它還包括尾部聯(lián)接有多腔導(dǎo)管的心包留置導(dǎo)管。本實(shí)用新型的導(dǎo)引鋼絲為螺旋軟鋼絲，其頭部加工成可彎曲或拉直的鉤狀體。本實(shí)用新型的注射器為在注射器管內(nèi)設(shè)置中心加工有中心孔的推桿，注射器管 的中心設(shè)置穿插入推桿內(nèi)的導(dǎo)引管，導(dǎo)引管的徑向加工有引流孔。本實(shí)用新型的心包留置導(dǎo)管放入心包腔內(nèi)，可長(zhǎng)時(shí)間多次引流，避免了多次穿刺 帶來的并發(fā)癥，減少了治療費(fèi)用，心包留置導(dǎo)管細(xì)小柔軟有彈性，避免了對(duì)臟器的損害，安 全性能高，組織相容性好，患者置管后可自由活動(dòng)，提高了生活質(zhì)量，同時(shí)可向心包腔內(nèi)注 入藥物，增大局部藥物濃度，療效顯著。本實(shí)用新型具有操作簡(jiǎn)單、快捷、方便、安全、創(chuàng)傷 少、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，適用于心包積液量大的病人使用。

圖1是本實(shí)用新型一個(gè)實(shí)施例的結(jié)構(gòu)示意圖。
具體實(shí)施方式

以下結(jié)合附圖和實(shí)施例對(duì)本實(shí)用新型進(jìn)一步詳細(xì)說明，但本實(shí)用新型不限于這些實(shí)施例。實(shí)施例1如圖1所示，本實(shí)施例的心包穿刺留置引流器由導(dǎo)引鋼絲1、穿刺針2、注射器管3、 導(dǎo)引管4、推桿5、擴(kuò)張管6、心包留置導(dǎo)管7、多腔導(dǎo)管8聯(lián)接構(gòu)成。注射器管3前端聯(lián)接有穿刺針2，穿刺針2用于穿刺入病人的皮下組織內(nèi)，注射器 管3內(nèi)前端用膠粘接有導(dǎo)引管4，注射器管3內(nèi)安裝有推桿5，推桿5中心位置加工有中心 孔，導(dǎo)引管4插入推桿5的中心孔內(nèi)，導(dǎo)引管4的前端徑向加工有引流孔a，引流孔a用于穿 刺針2插入病人的心包腔內(nèi)時(shí)，將心包腔內(nèi)的積液抽出，判斷穿刺針2是否進(jìn)入心包腔內(nèi)， 操作者前推或后拔推桿5，推桿5在注射器管3內(nèi)沿導(dǎo)引管4前后移動(dòng)，注射器管3、導(dǎo)引管 4、推桿5構(gòu)成注射器。導(dǎo)引鋼絲1由推桿5中心孔穿入、經(jīng)導(dǎo)引管4、從穿刺針2的頭部穿 出。本實(shí)施例的導(dǎo)引鋼絲1為螺旋形軟鋼絲，導(dǎo)引鋼絲1的頭部加工成鉤狀體，由于導(dǎo)引鋼 絲1為螺旋形軟鋼絲，導(dǎo)引鋼絲1的頭部鉤可扭曲成直鋼絲，從導(dǎo)引鋼絲1穿入，從穿刺針2 尖部穿出后，其頭部可自動(dòng)變成鉤狀形，以免損傷心臟，在將心包留置導(dǎo)管7插入心包腔內(nèi) 前，拔出注射器管3，導(dǎo)引鋼絲1的后端從擴(kuò)張管6內(nèi)穿入，將擴(kuò)張管6插入病人的皮下組織 對(duì)其進(jìn)行擴(kuò)張，拔出擴(kuò)張管6，導(dǎo)引鋼絲1的后端從心包留置導(dǎo)管7穿入，將心包留置導(dǎo)管7 沿導(dǎo)引鋼絲1插入心包腔內(nèi)，取出導(dǎo)引鋼絲1，心包留置導(dǎo)管7的頭部位于心包腔內(nèi)，心包留 置導(dǎo)管7的尾部位于病人體外，在心包留置導(dǎo)管7的尾部安裝有多腔導(dǎo)管8，操作者可將心 包腔內(nèi)的積液抽出，并通過心包留置導(dǎo)管7、多腔導(dǎo)管8將藥物注入到病人的心包腔內(nèi)。本實(shí)用新型的使用方法為劍突下穿刺使用前，將注射器管3前端聯(lián)接穿刺針2，并將注射器管3的推桿5推 至零刻度線處，穿刺點(diǎn)為在劍突與左肋緣交點(diǎn)下1. 5 2. 5cm處，開始進(jìn)針，進(jìn)針時(shí)使穿刺 針2與胸壁成30°角，向上、向后并稍向左緊貼肋骨內(nèi)緣緩慢推進(jìn)，邊進(jìn)針邊回抽注射器管 3的推桿5，有落空感并抽出少量積液時(shí)停止進(jìn)針，將導(dǎo)引鋼絲1由注射器管3的推桿5的中 心孔穿入并通過注射器管3的前端沿穿刺針2送入心包腔15 20cm，將導(dǎo)引鋼絲1固定， 拔出穿刺針2，用擴(kuò)張管6沿導(dǎo)引鋼絲1擴(kuò)張皮下組織，撤出擴(kuò)張管6，將心包留置導(dǎo)管7沿 導(dǎo)引鋼絲1邊旋轉(zhuǎn)邊推進(jìn)，進(jìn)入心包腔15cm，拔出導(dǎo)引鋼絲1，保留心包留置導(dǎo)管7在心包 腔內(nèi)，用透明敷貼或縫針固定心包留置導(dǎo)管7，心包留置導(dǎo)管7留在體外的一端聯(lián)接多腔導(dǎo) 管8，多腔導(dǎo)管8聯(lián)接一次性無(wú)菌引流袋將心包積液抽取出來。心尖部穿刺使用前，將注射器管3前端聯(lián)接穿刺針2，并將注射器管3的推桿5推 至零刻度線處，由定位點(diǎn)垂直進(jìn)針3 5cm，將導(dǎo)引鋼絲1由注射器管3的推桿5的中心孔 穿入并通過注射器管3的前端沿穿刺針2送入心包腔15 20cm，將導(dǎo)引鋼絲1固定，拔出 穿刺針2，用擴(kuò)張管6沿導(dǎo)引鋼絲1擴(kuò)張皮下組織，撤出擴(kuò)張管6，將心包留置導(dǎo)管7沿J型 導(dǎo)引鋼絲1邊旋轉(zhuǎn)邊推進(jìn)，進(jìn)入心包腔6 8cm，拔出導(dǎo)引鋼絲1，保留心包留置導(dǎo)管7在心 包腔內(nèi)，用透明敷貼或縫針固定心包留置導(dǎo)管7，心包留置導(dǎo)管7留在體外的一端聯(lián)接多腔 導(dǎo)管8，多腔導(dǎo)管8聯(lián)接一次性無(wú)菌引流袋，抽取心包積液。按照劍突下穿刺和心尖部穿刺抽取心包積液時(shí)，每次的引流量不超過300mL，緩慢 引流，間隔4 6小時(shí)后可再次引流積液，當(dāng)引流量小于IOOmL/天后，持續(xù)引流。每次引流 后可在多腔導(dǎo)管8上聯(lián)接輸液管，向心包腔內(nèi)注入治療性藥物。心包積液送檢常規(guī)、生化、 普通細(xì)菌涂片、結(jié)核菌涂片及培養(yǎng)等，B超證實(shí)無(wú)心包積液后拔出心包留置導(dǎo)管7。
權(quán)利要求1.一種心包穿刺留置引流器，其特征在于它包括設(shè)置在注射器前端的穿刺針O)，設(shè) 置在注射器和穿刺針⑵內(nèi)的導(dǎo)引鋼絲⑴，導(dǎo)引鋼絲⑴的頭部穿出穿刺針⑵的頭部，它包括插入導(dǎo)引鋼絲(1)的擴(kuò)張管(6)，它還包括尾部聯(lián)接有多腔導(dǎo)管(8)的心包留置導(dǎo)管 ⑵。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的心包穿刺留置引流器，其特征在于所述的導(dǎo)引鋼絲(1)為 螺旋軟鋼絲，其頭部加工成可彎曲或拉直的鉤狀體。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的心包穿刺留置引流器，其特征在于所述的注射器為在注射 器管C3)內(nèi)設(shè)置中心加工有中心孔的推桿(5)，注射器管C3)的中心設(shè)置穿插入推桿(5)內(nèi) 的導(dǎo)引管(4)，導(dǎo)引管(4)的徑向加工有引流孔(a)。
專利摘要一種心包穿刺留置引流器，其特征在于它包括設(shè)置在注射器前端的穿刺針，設(shè)置在注射器和穿刺針內(nèi)的導(dǎo)引鋼絲，導(dǎo)引鋼絲的頭部穿出穿刺針的頭部，它包括插入導(dǎo)引鋼絲的擴(kuò)張管，它還包括尾部聯(lián)接有多腔導(dǎo)管8的心包留置導(dǎo)管。本實(shí)用新型的心包留置導(dǎo)管放入心包腔內(nèi)，可長(zhǎng)時(shí)間多次引流，避免了多次穿刺帶來的并發(fā)癥，減少了治療費(fèi)用，心包留置導(dǎo)管細(xì)小柔軟有彈性，避免了對(duì)臟器的損害，安全性能高，組織相容性好，患者置管后可自由活動(dòng)，提高了生活質(zhì)量，同時(shí)可向心包腔內(nèi)注入藥物，增大局部藥物濃度，療效顯著。本實(shí)用新型具有操作簡(jiǎn)單、快捷、方便、安全、創(chuàng)傷少、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，適用于心包積液量大的病人使用。
文檔編號(hào)A61M1/00GK201906251SQ20112000322
公開日2011年7月27日 申請(qǐng)日期2011年1月4日 優(yōu)先權(quán)日2011年1月4日
發(fā)明者舒娟 申請(qǐng)人:西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院