專利名稱：評定一個(gè)人在使用呼吸機(jī)進(jìn)行輔助呼吸時(shí)的循環(huán)壓力的儀器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及根據(jù)權(quán)利要求1的前序部分描述的儀器。
背景技術(shù)：
EP-A I 813 187公開了一評定一機(jī)械通氣病人的血流動(dòng)力狀態(tài)的儀器。設(shè)置該儀器的目的為血流動(dòng)力分析提供一血流動(dòng)力變項(xiàng)的一呼吸變異圖，并為每一機(jī)械呼吸周期推導(dǎo)出血流動(dòng)力參數(shù)的數(shù)值，且基于呼吸變異圖評估對推導(dǎo)出來的數(shù)值所作出的適配性評定。該血流動(dòng)力分析的目的是用來評定病人對一液體治療的反應(yīng)。舉例說，若病人的心臟心律不齊，或其呼吸規(guī)律不規(guī)則，即不規(guī)則的呼吸頻率或不規(guī)則的潮氣量，便會(huì)出現(xiàn)不適配的數(shù)值。數(shù)值的適配性評定是基于心律不齊，而確定的方法優(yōu)選為記錄血流動(dòng)力變項(xiàng)的脈沖-脈沖峰值之間的時(shí)距，或 靠心電圖確定。血流動(dòng)力參數(shù)數(shù)值適配時(shí)的時(shí)距與一平均時(shí)距構(gòu)成一最大的預(yù)設(shè)差，因此，當(dāng)時(shí)距構(gòu)成更大的差時(shí)，血流動(dòng)力參數(shù)的數(shù)值便會(huì)擯除于分析之外。數(shù)值的適配性評定亦基于對一不規(guī)則的呼吸規(guī)律所作出的確定，而確定的方法是基于血流動(dòng)力參數(shù)數(shù)值的規(guī)律。若于呼吸周期的血流動(dòng)力參數(shù)數(shù)值的差超過一預(yù)設(shè)數(shù)值，分配至機(jī)械呼吸周期規(guī)律的血流動(dòng)力參數(shù)數(shù)值便會(huì)擯除于分析之外。其中優(yōu)選的血流動(dòng)力參數(shù)是正?；瘎?dòng)脈血壓PPn的變異。根據(jù)該文件及在本申請日時(shí)已公開的已知技術(shù)，正?；瘎?dòng)脈血壓PPn的變異PPV提供了有關(guān)心臟容積對一液體治療的反應(yīng)資訊。該變異PPV由以下公式確定:
權(quán)利要求
1.定一個(gè)人在使用呼吸機(jī)進(jìn)行輔助呼吸時(shí)的循環(huán)壓力的儀器，其包括感測裝置，適合用來感測一采用機(jī)械呼吸的人的每一個(gè)呼吸周期的吸氣階段和呼氣階段；其亦包括一脈搏血氧儀以在一單一的呼吸周期內(nèi)的所述兩個(gè)階段的每一個(gè)階段內(nèi)感測一循環(huán)數(shù)值的至少一最小幅值和一最大幅值；其亦包括一計(jì)算裝置，用來計(jì)算在所述呼吸周期內(nèi)出現(xiàn)的所述循環(huán)數(shù)值的幅值的一變異；其特征在于所述計(jì)算裝置被設(shè)置為指定一預(yù)備使用的機(jī)械呼吸的呼氣末壓PEEP，并使用一呼吸周期的所述循環(huán)數(shù)值的所述幅值的一變異作為基礎(chǔ)判斷呼氣末壓PEEP的增加或減少。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的儀器，其特征在于:所述計(jì)算裝置被設(shè)置為-分配所述循環(huán)數(shù)值的每一幅值至所述吸氣階段或所述呼氣階段；以及-從分配至所述吸氣階段的幅值中確定所述循環(huán)數(shù)值的最大幅值以及從分配至所述呼氣階段的幅值中確定所述循環(huán)數(shù)值的最小幅值。
3.定一個(gè)人在使用呼吸機(jī)進(jìn)行輔助呼吸時(shí)的循環(huán)壓力的方法，其包括 -感測一機(jī)械呼吸者的每一個(gè)呼吸周期中的吸氣階段和呼氣階段； -在一個(gè)單一的呼吸周期內(nèi)的每個(gè)階段中感測一循環(huán)數(shù)值的至少一最小幅值和一最大幅值； -計(jì)算一在所述呼吸周期出現(xiàn)的循環(huán)數(shù)值的幅值的變異； 其特征在于: -使用一呼吸周期的循環(huán) 數(shù)值的幅值變異作為基礎(chǔ)為一個(gè)人的呼吸判斷呼氣末壓PEEP的增加或減少。
全文摘要
本發(fā)明涉及一儀器，其包括感測裝置，適合用來感測一采用輔助呼吸的人的每一個(gè)呼吸周期的吸氣階段和呼氣階段，并在一個(gè)單一呼吸周期的所述兩階段的每一個(gè)階段內(nèi)感測最少一循環(huán)數(shù)值的一最小幅值和一最大幅值；其亦包括一計(jì)算裝置，以計(jì)算一出現(xiàn)于個(gè)所述呼吸周期內(nèi)的所述循環(huán)數(shù)值的幅值變異。本發(fā)明的特征在于，所述計(jì)算裝置被設(shè)置為把每一個(gè)所述循環(huán)數(shù)值的幅值分配至所述吸氣階段或所述呼氣階段；以及從分配至所述吸氣階段的幅值確定所述循環(huán)數(shù)值的一極端幅值，并從分配至所述呼氣階段的幅值確定所述循環(huán)數(shù)值的另一極端幅值；以及從所述呼吸周期的所述兩個(gè)階段內(nèi)的所述兩個(gè)極端幅值之間的幅值變異確定由輔助呼吸造成的血流動(dòng)力壓力是否過高。
文檔編號A61M16/00GK103083024SQ20121056621
公開日2013年5月8日 申請日期2009年4月23日 優(yōu)先權(quán)日2008年4月24日
發(fā)明者馬克·威索基, 約瑟夫·布倫納, 里卡多·洛佩斯加斯科, 多米尼克·諾沃特尼, 托馬斯·勞布休, 吉恩·杜瑞西 申請人:瑞士哈美頓醫(yī)療公司